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在宅ケアのための医療知識

前立腺がん

早期の治療で完治可能ながん

前立腺は、精液の主成分をつくる器官であり膀胱の下にある。その器官に発生するがんを前立腺がんという。リンパ節の他に骨への転移も多いという特徴があるものの、他のがんに比べて進行が遅く、早期に治療できれば完治が可能。

罹患率は年齢が高いほど増加し、65歳以上に多い。早期の自覚症状はあまりないが、腫瘍マーカー検査で発見できる。

症状

【初期】●自覚症状はほとんどない
【進行】●排尿困難 ●頻尿 ●残尿感 ●尿意切迫 ●背中、腰の痛み ●下腹部の不快感

治療法

手術
放射線治療
化学療法:抗がん剤治療、ホルモン治療(男性ホルモンの働きを弱める)
待機療法:治療をせず、経過を観察する

アセスメントのポイント

  • ●尿量や失禁のきっかけ、失禁場所など排尿状態の確認
  • ●排尿動作はどうか
  • ●居室とトイレまでの距離はどれくらいか

亀じろう

ケアプラン作成のツボ

今後の見通しと支援

前立腺がんの進行は比較的ゆっくりで、早期に適切な治療を受ければ、通常の生活に戻れる可能性も高くなります。ただし、頻尿、失禁などの排泄障害が残ることもあるため、その対策やケアに力を入れましょう。

日常生活の留意点
  • ●夜間の頻尿がある場合は、寝室をトイレの近くに設けたり、ベッドサイドにポータブルトイレを設けるなど排泄環境を工夫しましょう
  • ●尿失禁があっても、可能なかぎり自力で排尿できるように援助しましょう
  • ●散歩など適度な運動で、足腰を鍛えます
  • ●尿失禁があっても、可能なかぎり自力で排尿できるように援助しましょう
医療連携のポイント
  • ●定期的な通院・検査
  • ●膀胱訓練についての評価
副作用・治療の影響

手術後に尿失禁と勃起障害、放射線治療では直腸、膀胱障害に伴う症状、内分泌療法では急な発汗などの後遺症が出ることがある

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